新冠病毒會“永不消失”嗎？

　　隨著對新冠病毒認(rèn)識的不斷加深，它也許會“永不消失”，與流感一樣和人類長期共存的觀點被越來越多地提及。近日，多位專家對此發(fā)表了他們各自的看法。

　　新冠病毒的兩種結(jié)局

　　正如歷史上出現(xiàn)過的大多數(shù)致命性病毒一樣，新冠病毒也面臨著兩種可能的結(jié)局：被徹底遏制，或出現(xiàn)反復(fù)的暴發(fā)流行。

　　前者如2003年的SARS。如果隨著時間推移，應(yīng)對措施逐步見效，不再出現(xiàn)新發(fā)病例，確診病例、疑似病例數(shù)等逐步下降，病毒傳播的風(fēng)險不斷降低直至被遏制并消失。

　　后者如西班牙流感大流行，短時間內(nèi)跨過原發(fā)地在全球范圍內(nèi)進(jìn)行傳播。隨后，逐漸發(fā)生演變，雖然毒力會弱化，但時不時仍會引起新的疫情暴發(fā)。

　　中國工程院副院長、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)專家王辰認(rèn)為，新冠肺炎與SARS不同。SARS傳播性和致病性都很強(qiáng)，很快把宿主殺死，病毒自身也不容易存活。而新冠肺炎有可能轉(zhuǎn)成慢性疾病，像流感一樣與人類共存。

　　中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會感染性疾病防控分會秘書長、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科副主任林炳亮則對中新社記者表示，雖然現(xiàn)在科學(xué)發(fā)展很快，在很短時間之內(nèi)就把新冠病毒鑒定出來，但當(dāng)前對該病毒和相關(guān)疾病的整體規(guī)律仍不夠清楚，需要更多的流行病學(xué)調(diào)查和對疾病的研究。

　　“要根據(jù)病毒在病人體內(nèi)的留存時間，判斷一種病毒感染的疾病是否慢性化。如果三個月到半年時間，病人體內(nèi)仍能檢出病毒，才考慮慢性化的可能。”林炳亮說。

　　“永不消失”的可能性有多大？

　　正如流感在全球范圍內(nèi)出現(xiàn)大流行后，雖然毒力會弱化，但時不時仍會引起新的疫情暴發(fā)。一旦新冠病毒像流感一樣與人類長期共存，將對人類公共衛(wèi)生管理帶來新的挑戰(zhàn)。

　　事實上，流感對人類社會造成的病痛和災(zāi)難仍在持續(xù)。世界衛(wèi)生組織2019年透露，流感作為嚴(yán)重的全球健康威脅，每年估計導(dǎo)致10億病例，其中包括300萬至500萬重癥病例，與流感相關(guān)的呼吸道疾病死亡人數(shù)達(dá)29萬至65萬。

　　上海醫(yī)療救治專家組組長、華山醫(yī)院感染科主任張文宏曾形象地稱：如果將流感比喻為老虎，感冒連小兔子都不是。一百多年前在全球暴發(fā)的流感，不到兩年時間，便奪走了逾5000萬人的生命，讓人見識到它真正的威力。

　　浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院教授徐福潔近日接受采訪時表示，新冠病毒是否會與人類長期共存是個概率問題，“得力的防控措施會降低這個概率，所以可能性是由包括中國在內(nèi)的各國防控措施決定的。”

　　香港大學(xué)學(xué)者在著名期刊《柳葉刀》撰文指出，在沒有立即實施大量公共衛(wèi)生干預(yù)措施的情況下，進(jìn)一步的國際散播和隨后在當(dāng)?shù)爻霈F(xiàn)流行病可能是不可避免的。按照目前的趨勢，如果得不到緩解，新冠病毒可能成為一種全球性流行病。

　　如何避免長期共存？

　　新冠病毒與流感病毒都不容小覷。一個令人擔(dān)憂的情況是，如何應(yīng)對兩者混合感染？北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)對本社記者強(qiáng)調(diào)，兩種及以上病毒疊加感染在臨床中較為常見，在此情況下，新冠肺炎的診斷和防治面臨更大的困難。這就要求在診療時，即使發(fā)現(xiàn)流感病毒陰性，仍要堅持做核酸檢測。在大城市之外的基層診療可能面臨更大的工作難度，一旦防控不到位，就會帶來巨大交叉感染風(fēng)險。與此同時，積極推進(jìn)新冠肺炎快速檢測產(chǎn)品研發(fā)也至關(guān)重要。

　　顯而易見，在疫苗出現(xiàn)之前，專家們還是希望竭力降低新冠病毒反復(fù)流行的可能性。

　　在美國哥倫比亞大學(xué)教授斯蒂芬·莫爾斯看來，新冠病毒目前估計的平均致死率為2%，雖然準(zhǔn)確的致死率計算應(yīng)該在疫情徹底結(jié)束后才能得出，與流感病毒致死率一般低于0.1%相比，致死率仍明顯較高。如果成為和流感一樣的季節(jié)性傳染病，在疫苗尚未到位的情況下，對人類的影響恐怕非流感可比。

　　因此，在國內(nèi)外專業(yè)人士開足馬力加快疫苗和特效藥研發(fā)的同時，一些專家也呼吁，在更廣泛的國家和地區(qū)吸取中國應(yīng)對疫情的有益經(jīng)驗，助力病毒被徹底遏制，避免出現(xiàn)反復(fù)爆發(fā)流行的結(jié)局。

　　中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光也對中新社記者指出，目前新的疾病在不斷變化中，中國疫情進(jìn)展是一個觀察因素，同時也要關(guān)注疫情在其他國家的進(jìn)展。

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